KOP UNIVERSITAS
SURAT KETERANGAN AKTIF KULIAH
Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
dr. H. Thamrin Datjing, M.Kes
Jabatan :
Plt, Ketua / Puket I
Perguruan Tinggi :
STIK Avicenna
Alamat :
Jl. Y. Wayong By Pass Kel. Lepo-Lepo, Kota Kendari
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama :
Ery Setyasari
NIMAN :
908312910106.0313
Program Studi :
D3 Kebidanan
Alamat :
Jl. H.E.A. Mokodompit Lrg. Berlian, Kel. Kambu, Kota Kendari
Adalah benar-benar mahasiswa :
Perguruan Tinggi :
STIK Avicenna di Kendari
Semester :
VI (Enam)
Tahun Akademik :
2011/2012
Orang tua/wali anak tersebut adalah :
Nama :
Mujiyono, SP
NIP/NRP :
19591210 198603 1 027
Pangkat/Golongan :
Penata, III/c
Pekerjaan/Instansi :
PNS / Penyuluh Pertanian Kab. Muna
Alamat :
Desa Mekar Jaya, Kec. Tiworo Tengah, Kab. Muna
Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang
bersangkutan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kendari, 10 November
2012
Bagi agan yang ingin lebih jelas dan ingin memiliki file docnya silahkan agan download filenya di bawah ini
